妇炎丸治疗支原体盆腔积液案列

作者：未知 | 点击：0 次

2013-11-02

支原体虽然是寄生在生殖道内，但是在人体抵抗力差或感染后，会出现支原体阳性的可能。支原体阳性并不常与盆腔积液同时发生，二者之间无直接的因果关系。但是临床还是有女性可以同时发生支原体阳性+盆腔积液，一如我们下面的这位黎女士，下面我们就一起看看她的案列：

姓名:黎女士 性别: 女 年龄:32岁 就诊时间:2013.8.7

主诉:1年前感觉小腹疼痛，近一个月腹痛加剧，白带色黄。

现病史: 腹痛1个月，做妇科检查：阴道分泌物增多，黄白相兼；白带常规提示：霉菌+；白带培养：解脲支原体阳性；B超提示：盆腔积液2.7*0.4cm。西医诊断为：慢性盆腔炎、支原体阳性、霉菌性阴道炎。先后做过7天的阴道微波、雾疗、红光、电磁治疗，效果不佳。复查积液2.3X0.7 cm，支原体阳性、霉菌-。近期出现下腹坠胀痛，白带增多和瘙痒，排卵期下腹坠胀、肛门下垂、偶尔腰酸，易感疲劳和全身酸痛。在朋友的引荐下，接受我门诊治疗。

既往史: 慢性盆腔炎病史1年

中医诊断: 带下病

西医诊断: 慢性盆腔炎、支原体阳性、霉菌性阴道炎

中医处理: 妇炎丸3疗程+止痒方，服用1疗程后复查，不适随诊。

病历续页

2013.9.16：患者服用妇炎丸1疗程后，小腹隐痛症状明显减轻，仅时有疼痛，瘙痒症状消失。继续予以妇炎丸1疗程，不适随诊。

2013.11.2：患者无明显小腹疼痛，近几个月排卵期无腹痛，腰酸、下腹坠胀等症状消失。复查解脲支原体阴性，B超显示“子宫直肠陷凹未见明显液体回声，盆腔内未见明显肿块回声”。考虑到患者慢性盆腔炎长达1年，建议巩固治疗一疗程，避免出现复发。