子宫腺肌症的诊断依据有哪些?

作者：妇炎丸官网 | 点击：0 次

2018-04-26

　　临床上多认为子宫腺肌症是子宫内膜从基底层直接向下生长进入子宫肌层，并且腺肌病的内膜岛与子宫内膜之间有直接延续关系。通常子宫腺肌症会伴有阴道出血、月经量增多或淋漓不尽、月经周期不稳定等症状，有些患者也会伴有下腹疼痛和肛门坠涨不适，所以要想诊断子宫腺肌症，通常实验室检查和内检是必不可少的。

　　实验室检查：通常实验室观察会发现在子宫腺肌病的内膜腺体中测出CA125，且浓度高于正常的内膜腺上皮细胞。

　　内检一，B超影像检查。如发现子宫呈均匀性增大，轮廓尚清晰;子宫内膜线可无改变，或稍弯曲;子宫切面回声不均匀，有时可见有大小不等的无回声区则诊断为子宫腺肌症的可能性会很大。

　　内检二，核磁共振成像。这个可以对子宫腺肌内膜进行微观清晰准确的观察，通常还可以用来区别子宫腺肌症和子宫肌瘤。

　　内检三，肌层针刺活检。即在宫腔镜下用穿刺针取肌层活检对诊断腺肌病特异性较高，但敏感性低。这个可以根据子宫腺肌病的程度来进行选择性的检查，对于病情较重的腺肌病诊断意义更大。

　　必要时，也可选择子宫输卵管造影进行进一步的诊断。注意要区分的子宫腺肌症和子宫内膜异位症，一个是发生在子宫外的异位，一个似乎发生在子宫内的异位，不过二者通常可以同时存在。对于子宫腺肌症的治疗更多的是要考虑子宫内膜炎的发病因素来进行治疗，以达到治标更治本的效果。