怎么样才能知道输卵管堵塞还是通畅

              输卵管如果出现堵塞对很多人来说是非常难受的，因为它大大的影响了我们的生活，还会造成不孕甚至是宫外孕的严重后果。所以我们在生活中不仅要注意自己的身体，也要有“预知”的本领，提早知道自己的输卵管到底是堵塞还是畅通的，一旦发现问题也好及时的治疗。

   一般来说，自己很难发现输卵管到底通不通，除非是炎症造成的例如盆腔炎症造成的输卵管堵塞，会出现伴有小腹疼痛、腰痛、分泌物增多、性生活疼痛等等。有时难以发现的情况下，我们就需要借助西医的一些相关检查了。

   首先是体格检查。应当检查感染的征象，检查有无宫颈炎，仔细检查包括宫颈抬举疼和附件触疼；白带增多，宫颈分泌物培养；对有宫骶触疼或结节的子宫内膜异位症征象的患者应当经直肠阴道检查；如果患者曾患有此病，应当进行衣原体抗体的检查。

   然后是辅助检查。如果患者输卵管疾病危险度较低或没有其他不孕的原因，首选HSG（子宫输卵管造影术）。如果患者有较高的危险或存在该疾病，考虑腹腔镜评估。输卵管评估的金标准是腹腔镜。

   HSG即子宫输卵管造影术是通过子宫颈管向子宫腔内注入碘剂等，在X线摄片下与周围组织形成明显的对比，使管腔显影，能发现输卵管闭塞、输卵管运动功能、以前感染或输卵管子宫内膜异位症引起的黏膜损伤、输卵管积水、输卵管峡部结节、粘连和输卵管异常（如附属瓣膜和憩室），是快速、经济且危险性小的检查。

   注水腹腔镜是近年来的新技术，用小型内镜从后穹隆路径探查整个盆腔，操作过程中患者采取膀胱截石位。检查时所使用的水溶性膨胀剂可以使子宫以及输卵管-卵巢的结构在背面观时被充分的暴露。在整个操作过程中，不断的滴注生理盐水，使卵巢和输卵管始终处于悬浮状态。优点是它有可能被应用于门诊并且更加微创；缺点是不能对整个腹腔和盆腔的状况进行评估。

   最后，判断输卵管有无堵塞还是需要根据病史、临床表现及腹腔镜检查，可以帮助诊断。由于输卵管堵塞没有明显的症状，因此常被忽视，未能及时的检查治疗，未采取避孕措施一年以上未怀孕者，应尽早到医院进行检查。