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  • 生理性盆腔积液 来源有三方面

时间:2015-11-04 09:10 来源:妇炎丸官网 作者:小编江 点击:

   常规妇科体检中,很多患者会被诊断书中提示的“盆腔积液”吓到,从而听从部分医生的建议,大剂量大周期的使用抗生素治疗。其实单一看盆腔积液这几个字眼,就使用抗生素有一点医源性浪费,甚至可导致医源性耐药。这是因为有些盆腔积液是生理性的,而生理性的盆腔积液,其来源主要有三方面。

  
盆腔积液
 
  生理性盆腔积液,来源腹腔脏器的渗出液
  女性的腹腔是通过输卵管伞段和腹腔外相互沟通,平时腹腔内的部分器官、血管、淋巴等都会渗出液体,来润滑脏器、抵御外界微生物经“阴道-宫颈-子宫腔-输卵管”途径的侵袭等。此时的渗出液依据个人的情况,会有多有少,但是一般不超过10mm。
  
  生理性盆腔积液,来自于卵泡破裂
  女性每个月一侧的卵巢都会如期排出一个卵子,由于卵巢表面没有覆膜覆盖,因此当卵子排出卵泡破裂时,部分卵泡液就会趁机流向腹腔,挤压在腹腔最低处--子宫直肠窝,久而久之就形成了子宫直肠窝不规则液体,此时的液体不超过1cm。
  
  生理性盆腔积液,源自少量经血逆流
  在排卵期过后,子宫内膜会不断增厚,达到最厚时就开始脱落形成月经血。每次月经来潮时,大部分的月经血都会通过阴道口排出,但是受体位、冷食、寒冷、运动等影响,少部分经血会从子宫腔逆流经输卵管溢出到腹腔,倒流至腹腔的最低处--子宫直肠窝。数次的经血逆流,也就形成了少量的盆腔积液。
  
  因此,当你月经期、排卵期去做腹部b超时,发现有10mm以下的少量盆腔积液或子宫直肠窝可见1cm以下不规则液性暗区时,考虑是生理性的盆腔积液居多。若是伴随有腹痛、月经不调,可以下个月复查,或短期内积液增加迅速,才考虑有病理性盆腔积液可能。
  
  当然,生理性的盆腔积液受腹腔渗出液、卵泡溢出、经血逆流,会呈现出小于10mm或1cm的界限值,此时无腹痛无月经不调无不孕,可不用治疗;若是反复腹痛、月经延后、月经经量大,需要隔月复查。一旦发现有大量的盆腔积液甚至伴随有输卵管增粗、附件区按压疼痛明显等,考虑有盆腔炎可能,需要早期治疗。
  
  确诊是早期盆腔炎患者,可依据白带常规、宫颈分泌物培养出的病原体来做药敏试验治疗,选择敏感的抗生素治疗。当用药疗程结束还是反复疼痛者,甚至后期出现全部耐药者,可以尝试保守的中药妇炎丸治疗。妇炎丸可以治疗阴道炎、宫颈炎、输卵管炎、盆腔炎症以及反复性的妇科生殖道炎症患者。
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